{"id":191,"date":"2013-06-07T12:09:22","date_gmt":"2013-06-07T12:09:22","guid":{"rendered":"https:\/\/chiromax.ro\/?p=1"},"modified":"2013-06-07T12:09:22","modified_gmt":"2013-06-07T12:09:22","slug":"ce-este-rezectia-apicala","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/chiromax.ro\/it\/ce-este-rezectia-apicala\/","title":{"rendered":"Che cos\u2019\u00e8 la resezione apicale?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">La resezione apicale \u00e8 la procedura chirurgica mediante la quale si seziona e si rimuove l&#x27;apice della radice dentale infetta e il tessuto osseo infetto adiacente. Consiste nell\u2019asportazione dell\u2019apice dentale insieme al tessuto osseo circostante infetto, preceduta o meno da un corretto trattamento endodontico e da una perfetta otturazione del canale.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Quando \u00e8 indicato ricorrere alla procedura di resezione apicale?<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Quando sussistono alcuni problemi anatomici che impediscono la corretta pulizia e otturazione del canale mediante il trattamento endodontico classico, problemi rappresentati da calcificazioni lungo i canali, curve radicolari marcate e canali radicolari molto stretti.<!--more--><\/li>\n<li>Quando sussistono alcuni problemi legati al restauro protesico dei denti interessati. In questo caso, i denti sottoposti a restauro protesico che presentano infezioni periapicali possono rappresentare un problema qualora si tenti una ritrattamento endodontico. La resistenza della corona protesica pu\u00f2 essere compromessa dall\u2019accesso al canale radicolare. Inoltre, alcuni denti vengono restaurati con dispositivi corono-radicolari (perni metallici) la cui rimozione dal canale pu\u00f2 causare una frattura radicolare.<\/li>\n<li>In presenza di una frattura orizzontale della radice con necrosi apicale, poich\u00e9 l&#x27;approccio endodontico in questo caso non \u00e8 molto sicuro<\/li>\n<li>Quando lungo il canale radicolare sono presenti ostacoli che non possono essere superati con il trattamento endodontico, quali strumenti fratturati (aghi da canale rotti), materiali da restauro o frammenti di perni fratturati.<\/li>\n<li>In caso di errori procedurali nel trattamento endodontico, quali otturazioni incomplete o fuori posto, canali falsi, granulomi residui<\/li>\n<li>Quando sono presenti lesioni periapicali estese che non possono pi\u00f9 essere risolte con il trattamento canalare, per evitare la riacutizzazione dell\u2019infezione cronica dovuta alla contaminazione con germi provenienti dalla cavit\u00e0 orale<\/li>\n<li>Perch\u00e9 si esegue la resezione apicale?<\/li>\n<li>Poich\u00e9 nessun lavoro protesico, nemmeno se realizzato su un impianto di ultima generazione, potr\u00e0 sostituire perfettamente la funzione e la resistenza nel tempo di un dente naturale sano, si raccomanda di preservarlo mediante terapia endodontica e intervento chirurgico, ove possibile.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Su quale gruppo di denti \u00e8 possibile eseguire la resezione apicale?<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>La resezione apicale pu\u00f2 essere eseguita su tutte le categorie di denti, ma dipende dalle diverse condizioni anatomiche delle radici rispetto alle superfici ossee delle mascelle e dal loro rapporto con le cavit\u00e0 anatomiche adiacenti. Di solito questo tipo di intervento \u00e8 limitato ai molari superiori e inferiori del secondo gruppo e ai premolari inferiori, nei quali la difficolt\u00e0 operatoria risiede nella vicinanza al forame mentoniero e, di conseguenza, al fascio vascolare-nervoso mentoniero (con il rischio di danneggiarlo).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #ff0000;\">Come si esegue la resezione apicale?<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Questo intervento chirurgico rientra nella categoria della chirurgia dento-alveolare; pertanto, viene eseguito in anestesia locale o, in alcuni casi (pazienti difficili o ansiosi), in anestesia generale, poich\u00e9 \u00e8 necessario che il paziente collabori e non avverta dolore.<\/li>\n<li>L&#x27;intervento viene eseguito di norma sulla poltrona odontoiatrica e si svolge in un ambiente asettico trattato con ozono, con campi operatori e indumenti sterili e monouso.<\/li>\n<li>La procedura consiste nel praticare una piccola incisione nelle immediate vicinanze della radice dentale interessata per accedere alla porzione ossea colpita. Viene rimosso tutto il tessuto infetto, compresa una parte della radice, dopodich\u00e9 \u00e8 necessaria l\u2019otturazione retrograda del canale endodontico. La cavit\u00e0 cos\u00ec formatasi verr\u00e0 trattata con ozono, al fine di ottenere un\u2019area completamente asettica.<\/li>\n<li>In alcune situazioni, il difetto osseo residuo dopo il curettage \u00e8 piuttosto esteso e la capacit\u00e0 di rigenerazione dell\u2019organismo risulta insufficiente. In questi casi si ricorre all\u2019aggiunta di osso artificiale e\/o sostanze stimolanti per la crescita ossea, isolando l\u2019area con una membrana di collagene riassorbibile per impedire la proliferazione di tessuto gengivale al posto di quello osseo. La ferita viene suturata con fili non riassorbibili e trattata con OzonyTron per favorire una guarigione precoce. Questi fili verranno rimossi dopo circa 6-7 giorni.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #ff0000;\"><strong>Cosa si consiglia di fare dopo una resezione apicale?<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>cercate di proteggere i denti per un po&#x27;, evitando cibi duri e uno sforzo eccessivo durante la masticazione,<\/li>\n<li>prestate attenzione, ora pi\u00f9 che mai, all\u2019igiene orale<\/li>\n<li>di seguire la terapia antibiotica e antinfiammatoria prescritta,<\/li>\n<li>Se dovessero manifestarsi dolori a pochi giorni dall&#x27;intervento, rivolgetevi al medico per evitare l&#x27;insorgere di complicanze settiche.<\/li>\n<\/ul>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rezectia apicala este procedura chirurgicala prin care se sectioneaza si se indeparteaza varful radacinii dentare infectate si tesutul osos infectat adiacent. 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