Un ascesso dentale \u00e8 una sacca di pus formatasi a seguito di un\u2019infezione batterica, nel dente o nella gengiva. Non guarisce da solo. Se il dolore diminuisce improvvisamente, ci\u00f2 non significa che sia passato, ma spesso che l\u2019infezione \u00e8 progredita. Il trattamento consiste nell\u2019eliminare l\u2019infezione e nel risolvere il problema del dente, tramite una devitalizzazione o, quando il dente non pu\u00f2 pi\u00f9 essere salvato, tramite l\u2019estrazione.<\/p>\n
Tutto ha origine da un focolaio di infezione. Dai residui di cibo, combinati con la saliva, si forma la placca batterica, che attacca lo smalto. Se la placca non viene rimossa regolarmente, tramite spazzolino e filo interdentale, i batteri si moltiplicano e raggiungono il tessuto molle all\u2019interno del dente o della gengiva. \u00c8 l\u00ec che si forma l\u2019ascesso.<\/p>\n
Nella stragrande maggioranza dei casi, l'ascesso si forma a partire da un dente infetto, il pi\u00f9 delle volte da un carie non curata<\/a>. Pu\u00f2 verificarsi anche a causa di una lesione all'interno della bocca, ma molto pi\u00f9 raramente, poich\u00e9 la saliva ha propriet\u00e0 leggermente antibatteriche e le lesioni dei tessuti orali di solito guariscono da sole.<\/p>\n L'ascesso non \u00e8 un fenomeno specifico della bocca. Gli stessi gonfiori infetti compaiono in qualsiasi parte del corpo in cui i batteri possano accumularsi. Il sistema immunitario li combatte, ma raramente riesce a sconfiggerli da solo.<\/p>\n Si dividono in tre categorie, a seconda del punto in cui ha origine l'infezione.<\/p>\n L\u2019infezione ha origine nello spazio tra la gengiva e il dente. Deriva dalla placca batterica presente sul bordo gengivale o dai residui di cibo che vi si depositano.<\/p>\n L'infezione ha origine nella tasca parodontale, ovvero la cavit\u00e0 che si forma tra il dente e il tessuto circostante. Colpisce il supporto legamentoso che mantiene la radice fissata all'osso.<\/p>\n L'infezione ha origine all'interno del dente, all'estremit\u00e0 della radice. I batteri presenti nelle carie non curate raggiungono la polpa e, attraverso il canale radicolare, si diffondono nei tessuti sottostanti al dente. Questo tipo di infezione si manifesta anche nei denti con otturazioni o restauri vecchi o difettosi.<\/p>\n Il sintomo classico \u00e8 il dolore, avvertito con maggiore intensit\u00e0 nella zona del dente malato, accompagnato da gonfiore della gengiva e, talvolta, del viso. Tuttavia, il dolore non \u00e8 sempre presente e la sua assenza non significa che sia tutto a posto.<\/p>\n Altri segni:<\/p>\n Il dente infetto assume solitamente un colore pi\u00f9 scuro a causa del tessuto necrotico che penetra nelle zone porose. Il rigonfiamento rosa sulla gengiva, che sembra un brufolo, \u00e8 una fistola: l\u2019organismo sta cercando di liberarsi da solo dei batteri. Deve essere drenata da un medico.<\/p>\n Pu\u00f2 capitare anche che un dente sia infetto senza provocare alcun dolore. Questo di solito significa che il dente \u00e8 morto e non \u00e8 pi\u00f9 in grado di trasmettere segnali di dolore.<\/p>\n Quando i sintomi sono assenti, l\u2019ascesso viene individuato durante una visita di routine o in occasione di radiografia dentale<\/a>. Il medico pu\u00f2 toccare il dente per verificare se fa male.<\/p>\n Gli ascessi dentali non guariscono mai da soli. Il problema delle infezioni alla radice del dente \u00e8 che si sviluppano al di sotto del livello gengivale, dove la saliva non ha pi\u00f9 alcun effetto detergente. Man mano che l\u2019infezione progredisce, la polpa viene distrutta e l\u2019osso mascellare inizia a riassorbirsi.<\/p>\n Ecco dove sta il problema: in questo periodo il dolore potrebbe diminuire.<\/strong> Non perch\u00e9 la situazione migliori, ma perch\u00e9, con il deterioramento dell'osso, si danneggia anche il nervo della zona, fino alla sua morte. Nel frattempo, la distruzione dell'osso fa s\u00ec che il dente non rimanga pi\u00f9 saldo nell'alveolo e si giunga alla sua perdita.<\/p>\n Un ascesso non trattato pu\u00f2 evolvere in due modi. Pu\u00f2 formare una fistola a livello della gengiva e drenare il pus in bocca; in questo caso il dolore si attenua perch\u00e9 la pressione diminuisce, ma l\u2019infezione persiste. Oppure si espande nell\u2019osso, infetta il tessuto circostante e compromette i denti adiacenti.<\/p>\n Tra le possibili complicanze figurano la sinusite mascellare, quando l'ascesso interessa i denti superiori, e la diffusione dell'infezione nel sangue. Oggi i casi gravi sono rari, proprio perch\u00e9 il trattamento \u00e8 semplice e accessibile. Tuttavia, il rischio aumenta nelle persone con un sistema immunitario indebolito.<\/p>\n La risposta breve: poco, e solo temporaneamente. I rimedi casalinghi non curano un ascesso e non lo fanno sparire. Servono solo a superare il periodo che intercorre fino alla visita medica.<\/p>\n Evita gli analgesici che contengono aspirina. L'aspirina fluidifica il sangue e complica il trattamento del dente infetto.<\/p>\n Non premere e non cercare di rompere il rigonfiamento. Un ascesso che si rompe in modo incontrollato diffonde l\u2019infezione.<\/p>\n Il medico pu\u00f2 iniziare con degli antibiotici, per alleviare i sintomi e tenere sotto controllo la febbre, e prescriverti degli analgesici da assumere in attesa del trattamento vero e proprio. Se l\u2019ascesso \u00e8 difficile da diagnosticare, potrebbe indirizzarti da un endodontista, specializzato nelle patologie della polpa dentale.<\/p>\n Se l'infezione ha avuto origine all'interno del dente, il medico pratica un'incisione attraverso la quale viene drenato il pus. Segue trattamento canalare<\/a>, poi un'otturazione o una corona.<\/p>\n Se l'ascesso \u00e8 di grandi dimensioni, si pratica un'incisione nella gengiva attraverso l'osso, in modo da consentire al pus di defluire e ridurre il rischio di diffusione.<\/p>\nTipi di ascesso dentale<\/h2>\n
Ascesso gengivale<\/h3>\n
L'ascesso parodontale<\/h3>\n
Ascesso periapicale<\/h3>\n
Come capire se hai un ascesso<\/h2>\n
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Cosa succede se non lo curi?<\/h2>\n
Cosa puoi fare prima di andare dal medico<\/h2>\n
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Cosa succede nello studio<\/h2>\n